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不明原因儿童肝炎,我国有了临床救治诊疗建议方案
时间:2022-05-19     浏览:     作者:

来源:健康时报

当地时间517日,世界卫生组织表示,全球已经出现超过400例儿童不明原因的肝炎病例,研究人员正对致病原因进行调查。目前22国报告429例儿童不明肝炎,近期将发布详细报告。我国虽然尚未发现相关病例,但儿童不明原因急性肝炎已引起国内众多专家学者的高度关注。

516日,国家重大公共卫生事件医学中心组织同济医院感染科和儿科团队共同编制不明原因儿童严重急性肝炎诊断和治疗专家建议并发表于《中华儿科杂志》。

微信截图_20220519152651.png同济医院儿科学系主任罗小平教授。同济医院

我国尚无儿童严重急性肝炎或儿童肝衰竭的专家共识,根据已有的相关临床和实验室数据及新近国际儿童急性肝衰竭的处置流程或指南,我们对该病的临床诊断和救治给出了建议方案,供临床参考。同济医院儿科学系主任罗小平教授介绍。

早在55日,武汉同济医院就在《中华医学杂志》发表论文《高度关注当前全球多国不明原因儿童严重急性肝炎的特征及发展动向》。其中指出,儿科、感染科及相关科室医师应高度警惕不明原因肝功能异常的儿童及成人患者,密切监测病情发展及重症倾向,仔细询问家族史、既往病史、接触史等,对于已排除常见病原体的不明原因急性肝炎患者应积极进行宏基因组二代测序,在征得患者同意后留取血液或其他体液样本,以便后续进一步鉴定病原体。

不明原因严重急性肝炎患儿的病情有可能快速恶化,应尽可能在儿童重症监护病房接受监护和治疗。除此之外,临床救治也需体现针对不同病情(轻、中、重和危重型)的分级救治策略。同济医院儿童感染消化科方峰教授告诉人民日报健康客户端记者,对于疑似病例,需针对患儿的流行病特征进行调查,追踪或采取必要的隔离措施。对于流行病学关联病例,需在临床诊疗中高度重视患儿疾病进展以及危及生命的事件发生,并积极开展病原学研究。

 

罗小平表示,对于儿童严重急性肝炎,国内已有成熟丰富的诊断和救治技术和经验。目前尚无疑诊病例报道,需要加强监测,关注疾病流行病学特征和临床情况,做好防控应对措施。同时应做好卫生和科普宣教,避免民众恐慌。

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