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“抗糖”20年后胰肾联合移植,花甲男子重获新生
时间:2023-11-15     浏览:     作者:

202310月,63岁的王先生被推进手术室,开始进行胰肾联合移植手术。这已经是他第二次被推进手术室,对于年过花甲的他而言,这一路走得“步履蹒跚”。

2003年,王先生被确诊为2型糖尿病。在经历漫长的口服降糖药、注射胰岛素等各种治疗历程中,糖尿病导致的各种并发症逐渐找上了门:心脑血管及全身血管硬化、冠心病、视力受损、胃肠功能下降、皮肤损伤等等。转眼到了2018年,病情持续恶化,受损伤的肾脏功能已经衰竭,进入尿毒症期,从此开始透析治疗。这时,摆在他面前的是两个选择,第一个是长期规律透析,外加每日注射胰岛素等降糖治疗,第二个选择是做器官移植。经过反复思考,他希望能够进行肾移植。在完成检查后,他开始了等待。

今年,一位战友在了解他的情况后,推荐他到武汉同济医院做胰肾联合移植。于是,原本计划在上海完成肾移植的王先生,来到了武汉同济医院,进行术前检查和登记。在与医生多次的沟通中,他认识到,由于糖尿病持续多年的影响,他全身的器官和组织都受到严重的损伤,肾移植后移植肾功能恢复虽然可以解决尿毒症的问题,但并不能从根本上解决糖尿病的问题,糖尿病导致的相关损伤仍会继续进展。胰肾联合移植能够同时治疗糖尿病和肾功能衰竭,一旦成功,身体的功能能够得到更好的恢复。

胰肾联合移植的优点点燃了王先生心中的希望,但医生接下来的话却让他和家人产生了犹豫——胰肾联合移植难度大,风险高,尤其是危及生命的风险相对单纯肾移植也更高,以他当前的年龄和身体状况,发生急性心衰、急性心梗、全身其它器官功能衰竭等风险不容小觑。病人本人和家属是否具有足够的心理准备和承受能力,来迎接这些危及生命的手术危险?

面临艰难的抉择,是继续维持透析和降糖治疗,承受糖尿病的各种并发症损伤,还是接受高风险的胰肾联合移植开始新的人生?这是对个人和家庭的考验。王先生和家人、亲戚仔细权衡比较保守治疗和手术治疗后,觉得与其提心吊胆苦苦支撑,担心糖尿病、尿毒症随时可能带来的重创,不如承担手术的风险,把希望寄托在同济医院的医疗技术上!

7月,出现了一例配型成功的供体。在接到通知后,王先生和家人带着满满的期待和忐忑,跨越几百公里的路程,来到医院。各项手术前检查和准备完成了,工作人员将王先生接进了手术室。一切都在有条不紊的进行,但因突发状况手术不能进行了,王先生只好又被推出了手术室。

做不成手术,家人提着的心就无法放下,王先生却不觉恐慌和焦虑。他说自己“没包袱”,虽然有风险和波折,但他还是渴望能实现胰肾联合移植,获得焕然一新的生活。“既然下定了决心,时间等长一点也可以接受,我愿意承受任何风险,我也很相信同济的医生团队。”于是,一家人开始等待下一次通知。三个月后,好消息再次传来。王先生第二次被推进了手术室。术后医生告知:“病人年龄大,长期罹患糖尿病,解剖层次复杂困难,血管脆性极高,血管吻合口发生碎裂出血,是近年来胰肾联合移植手术中难度最高的。”幸运的是,最终仍在团队人员齐心协力的拼搏下,成功完成了手术。

移植的路程一波三折,王先生却显得云淡风轻,他的爱人董女士也笑着说:“他好像一直都这么冷静,什么情况都能够接受,就是下定了决心要做胰肾联合移植!”多年来,胰岛素和血液透析带来浑身密密麻麻的痛楚,促使他坚定了等待移植的决心。王先生说:“我信任同济的医生团队!”

术后他感觉良好,医生团队每天都会对他进行细致地检查和充分的沟通,制定精细的治疗方案,确保顺利恢复。11月初,移植手术2周余,王先生顺利出院了。在摆脱透析和胰岛素降糖和治疗的痛苦之后,他正在期待糖尿病所导致的心、脑、血管、胃肠道等并发症伤害和风险也逐渐减轻。王先生说,他衷心感谢器官捐献者的大爱,衷心感谢同济医院器官移植研究所医护人员的无私奉献,是他们仔细的态度、人性化的关怀和温馨的治疗,让他获得新的人生。

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